脊髄腫瘍(脊髄髄内腫瘍、脊髄髄外腫瘍、馬尾腫瘍)
頚髄症判定基準(改訂17(-2)点法)
日本整形外科学会 評価基準・ガイドライン・マニュアル集 社団法人 日本整形外科学会
年月日 | ||||||
運動機能 | 上肢 | 手指 | 0 | 不能 | 自力では不能(箸、スプーン・フォーク、ボタンかけすべて不能) | |
1 | 高度障害 | 箸、書字、不能、スプーン・フォークで辛うじて可能 | ||||
2 | 中等度障害 | 箸で大きな物はつまめる、書字、辛うじて可能、大きなボタンかけ可能 | ||||
3 | 軽度障害 | 箸、書字ぎこちない、ワイシャツの袖のボタンかけ可能 | ||||
4 | 正常 | 正常 | ||||
肩・肘機能 | −2 | 高度障害 | 三角筋または上腕二頭筋≦2 | |||
−1 | 中等度障害 | 三角筋または上腕二頭筋=3 | ||||
−0.5 | 軽度障害 | 三角筋または上腕二頭筋=4 | ||||
−0 | 正常 | 三角筋または上腕二頭筋=5 | ||||
下肢 | 0 | 不能 | 独立、独歩不能 | |||
0.5 | 独立、独歩不能、立位は可能 | |||||
1 | 高度障害 | 平地でも支持が必要 | ||||
1.5 | 平地では支持なしで歩けるが、不安定 | |||||
2 | 中等度障害 | 平地では支持不要、階段の昇降に手すり必要 | ||||
2.5 | 平地では支持不要、階段の降りのみ手すり必要 | |||||
3 | 軽度障害 | ぎこちないが、速歩可能 | ||||
4 | 正常 | 正常 | ||||
知覚機能 | 上肢 | 0 | 高度障害 | 知覚脱失(触覚、痛覚) | ||
0.5 | 5/10以下の鈍麻(触覚、痛覚)、耐えがたいほどの痛み、しびれ | |||||
1 | 中等度障害 | 6/10以上の鈍麻(触覚、痛覚)、しびれ、過敏 | ||||
1.5 | 軽度障害 | 軽いしびれのみ(知覚正常) | ||||
2 | 正常 | 正常 | ||||
体幹 | 0 | 高度障害 | 知覚脱失(触覚、痛覚) | |||
0.5 | 5/10以下の鈍麻(触覚、痛覚)、耐えがたいほどの痛み、しびれ | |||||
1 | 中程度障害 | 6/10以上の鈍麻(触覚、痛覚)、しびれ、過敏 | ||||
1.5 | 軽度障害 | 軽いしびれのみ(知覚正常) | ||||
2 | 正常 | 正常 | ||||
下肢 | 0 | 高度障害 | 知覚脱失(触覚、痛覚) | |||
0.5 | 5/10以下の鈍麻(触覚、痛覚)、耐えがたいほどの痛み、しびれ | |||||
1 | 中等度障害 | 6/10以上の鈍麻(触覚、痛覚)、しびれ、過敏 | ||||
1.5 | 軽度障害 | 軽いしびれのみ(知覚正常) | ||||
2 | 正常 | 正常 | ||||
膀胱機能 | 0 | 高度障害 | 尿閉、失禁 | |||
1 | 中等度障害 | 残尿感、怒責、尿切れ不良、排尿時間延長、尿もれ | ||||
2 | 軽度障害 | 開始遅延、頻尿 | ||||
3 | 正常 | 正常 | ||||
合計17 | 計(改善率) |