脊髄腫瘍(脊髄髄内腫瘍、脊髄髄外腫瘍、馬尾腫瘍)

頚髄症判定基準(改訂17(-2)点法)

日本整形外科学会 評価基準・ガイドライン・マニュアル集 社団法人 日本整形外科学会

年月日
運動機能 上肢 手指 不能 自力では不能(箸、スプーン・フォーク、ボタンかけすべて不能)
高度障害 箸、書字、不能、スプーン・フォークで辛うじて可能
中等度障害 箸で大きな物はつまめる、書字、辛うじて可能、大きなボタンかけ可能
軽度障害 箸、書字ぎこちない、ワイシャツの袖のボタンかけ可能
正常 正常
肩・肘機能 −2 高度障害 三角筋または上腕二頭筋≦2
−1 中等度障害 三角筋または上腕二頭筋=3
−0.5 軽度障害 三角筋または上腕二頭筋=4
−0 正常 三角筋または上腕二頭筋=5
下肢 不能 独立、独歩不能
0.5 独立、独歩不能、立位は可能
高度障害 平地でも支持が必要
1.5 平地では支持なしで歩けるが、不安定
中等度障害 平地では支持不要、階段の昇降に手すり必要
2.5 平地では支持不要、階段の降りのみ手すり必要
軽度障害 ぎこちないが、速歩可能
正常 正常
知覚機能 上肢 0 高度障害 知覚脱失(触覚、痛覚)
0.5 5/10以下の鈍麻(触覚、痛覚)、耐えがたいほどの痛み、しびれ
1 中等度障害 6/10以上の鈍麻(触覚、痛覚)、しびれ、過敏
1.5 軽度障害 軽いしびれのみ(知覚正常)
2 正常 正常
体幹 0 高度障害 知覚脱失(触覚、痛覚)
0.5 5/10以下の鈍麻(触覚、痛覚)、耐えがたいほどの痛み、しびれ
1 中程度障害 6/10以上の鈍麻(触覚、痛覚)、しびれ、過敏
1.5 軽度障害 軽いしびれのみ(知覚正常)
2 正常 正常
下肢 0 高度障害 知覚脱失(触覚、痛覚)
0.5 5/10以下の鈍麻(触覚、痛覚)、耐えがたいほどの痛み、しびれ
1 中等度障害 6/10以上の鈍麻(触覚、痛覚)、しびれ、過敏
1.5 軽度障害 軽いしびれのみ(知覚正常)
2 正常 正常
膀胱機能 0 高度障害 尿閉、失禁
1 中等度障害 残尿感、怒責、尿切れ不良、排尿時間延長、尿もれ
2 軽度障害 開始遅延、頻尿
3 正常 正常
合計17 計(改善率)